La nueva edición del Manual de medicina intensiva continua con el compromiso de ofrecer una herramienta actualizada y de gran valor para el día a día de la atención a los pacientes críticos, convirtiéndose en una guía básica
Más de 185 autores procedentes de más de 50 centros hospitalarios participan en esta obra, la mayoría de ellos médicos especialistas en medicina intensiva, aunque se han incorporado también especialistas de otras disciplinas involucradas en el tratamiento del paciente crítico. Especialistas en medicina de urgencias y atención extrahospitalaria, medicina del aparato digestivo y cardiología son algunos de ellos.
Esta edición presenta contenidos revisados y totalmente actualizados, incluidos los apéndices.
Algunos de los temas que se han actualizado con más profundidad en esta nueva edición con las técnicas de soporte circulatorio extracorpóreo, técnicas ecográficas, trasplantes y nuevos datos sobre los diferentes sistemas de monitorización, entre otros.
El contenido electrónico de esta edición se ha enriquecido con nuevos materiales. Se mantienen los casos clínicos y los vídeos sobre técnicas y equipos.
INDICE DE CAPITULOS
sección 1 Principios de cuidados intensivos
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica y síndrome de disfunción multiorgánica
Oxigenoterapia
Principios de ventilación mecánica
Ventilación mecánica no invasiva
Ventilación mecánica: interacción paciente-respirador
Retirada de la ventilación mecánica: destete
Resucitación cardiopulmonar
Sedación, analgesia y relajación en la unidad de cuidados intensivos
Reposición de fluidos
Sección 2 Técnicas
Intubación orotraqueal y traqueotomía
Accesos vasculares
Monitorización respiratoria
Monitorización hemodinámica
Monitorización de la perfusión tisular
Marcapasos
Cardioversión y desfibrilación
Balón de contrapulsación intraaórtico
Sistemas de drenaje en medicina intensiva
Neuromonitorización
Técnicas continuas de depuración renal
Vías de acceso en nutrición enteral
Ecocardiografía en el paciente crítico
Ecografía abdominal en el paciente crítico
Manejo de los dispositivos de soporte mecánico circulatorio en la UCI: ECMO y asistencias ventriculares de corta duración
Sección 3 Sistema cardiovascular
Síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST
Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST
Valoración y tratamiento de las complicaciones en el síndrome coronario agudo
Valvulopatías
Síndrome aórtico agudo
Crisis hipertensivas
Arritmias cardíacas: bradiarritmias
Arritmias cardíacas: taquiarritmias
Taponamiento cardíaco
Miocardiopatías
Insuficiencia cardíaca congestiva
Sección 4 Sistema respiratorio
Valoración de la insuficiencia respiratoria aguda
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada
Crisis asmática
Síndrome de distrés respiratorio agudo
Síndromes embólicos de riesgo vital
Hemoptisis masiva
Sección 5 Trastornos hidroelectrolíticos y riñón
Lesión renal aguda en el paciente crítico
Acidosis y alcalosis metabólica
Trastornos electrolíticos
Sección 6 Sistema nervioso
Valoración del coma
Muerte encefálica
Convulsiones y estatus epiléptico
Accidente cerebrovascular agudo
Hemorragia subaracnoidea espontánea
Enfermedad neuromuscular en la UCI
Alteraciones psiquiátricas agudas en la UCI
Sección 7 Sistema digestivo
Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal
Actitud ante la hemorragia digestiva aguda
Colitis fulminante, megacolon tóxico e isquemia mesentérica
Fallo hepático agudo grave
Pancreatitis aguda grave
Ictericia y disfunción hepática de aparición en la UCI. Colecistitis alitiásica
Sección 8 Infecciones
Prevención de la infección nosocomial en la UCI
Sepsis
Neumonías
Peritonitis
Infecciones del sistema nervioso central
Mediastinitis
Infección de partes blandas
Endocarditis infecciosa
Infección relacionada con catéter
Infección del tracto urinario asociada con sondaje vesical
Infecciones en el paciente inmunodeprimido en la UCI
Tétanos y botulismo
Otras infecciones graves: paludismo, rickettsiosis, salmonelosis y leptospirosis
Bases para el empleo general de antimicrobianos en la UCI
Sección 9 Hematología
Hemorragia en la UCI: transfusión y otras alternativas terapéuticas
Anticoagulantes y antiagregantes
Coagulopatías asociadas a hemorragia crítica
Sección 10 Sistema endocrino
Trastornos de la regulación de la glucosa en el paciente crítico
Alteraciones tiroideas
Alteraciones suprarrenales: insuficiencia suprarrenal y feocromocitoma
Alteraciones en la secreción de hormona antidiurética: diabetes insípida y síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
Sección 11 Traumatismos graves
Manejo prehospitalario del paciente con trauma grave
Valoración inicial intrahospitalaria del paciente politraumatizado
Traumatismo craneoencefálico
Traumatismo torácico grave
Traumatismo abdominal
Traumatismo raquimedular y lesión medular
Traumatismo de extremidades y síndrome compartimental
Sección 12 Nutrición
Requerimientos nutricionales y metabólicos
Nutrición parenteral
Nutrición enteral
Sección 13 Intoxicaciones
Atención clínica general del paciente con intoxicación aguda
Intoxicación medicamentosa aguda
Intoxicaciones no medicamentosas
Hipertermia inducida por fármacos
Sección 14 Lesiones por agentes físicos externos
Quemados críticos y necrólisis epidérmica tóxica
Ahogamiento
Golpe de calor
Hipotermia accidental
Sección 15 Pediatría
Asistencia respiratoria en el recién nacido y el lactante
Bronquiolitis aguda
Síndrome hemolítico urémico
Reanimación cardiopulmonar en niños
Sección 16 Problemas obstétricos
Hipertensión arterial asociada al embarazo
Insuficiencia hepática aguda y embarazo
Sección 17 Trasplante de órganos
Mantenimiento del donante de órganos en muerte encefálica
Trasplante cardíaco
Trasplante pulmonar
Trasplante hepático
Trasplante renal
Sección 18 Cuidados postoperatorios
Cuidados postoperatorios en cirugía cardíaca
Cuidados postoperatorios en cirugía torácica
Cuidados postoperatorios en neurocirugía
Cuidados postoperatorios en cirugía abdominal
Cuidados postoperatorios en cirugía vascular
Cuidados postoperatorios en cirugía endocrinológica
Sección 19 Traslado de enfermos
Atención de emergencias y transporte en patologías dependientes del tiempo
Seguridad en el traslado intrahospitalario del paciente crítico
Sección 20 Aspectos importantes para la toma de decisiones en medicina intensiva
Conceptos de bioestadística en el paciente crítico
Interés y aplicación de los scores pronósticos en la UCI
Conceptos bioéticos actuales aplicados a la medicina intensiva
Seguridad clínica en el paciente crítico
Innovación en medicina intensiva: tecnologías de la información y las comunicaciones
Apéndice 1: Fórmulas de uso corriente en medicina intensiva
Apéndice 2: Niveles séricos de los fármacos más utilizados en medicina intensiva
Apéndice 3: Composición de las soluciones de cristaloides más utilizadas en la fluidoterapia de los pacientes críticos
Apéndice 4: Sistema de puntuación APACHE II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II)
Apéndice 5: Escala TISS (Therapeutic Intervention Scoring System)
Apéndice 6: Escala NEMS (Nine Equivalents of nursing Manpower use Score)
Apéndice 7: Escala ISS (Injury Severity Score)
Apéndice 8: SAPS II
Apéndice 9: SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Apéndice 10: MPM
Apéndice 11: Cálculo de la superficie corporal. Nomograma de Dubois
Apéndice 12: Fórmulas de conversión de unidades
Apéndice 13: Vademécum de nutrición enteral en la UCI
Apéndice 14: Esquema para estimar la superficie corporal quemada
Apéndice 15: Escala de coma de Glasgow (GCS)
Apéndice 16: Escala de cuantificación del nivel de sedación (escala de Ramsay)
Apéndice 17: Pauta para el control de la glucemia en pacientes críticos
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